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        ??????????邢臺市朝陽勞務有限公司
        XINGTAI CHAOYANG LABOR SERVICE CO., LTD
        醫保中心經辦業務明白卡
        來源: | 作者:朝陽勞務 | 發布時間: 2020-09-23 | 1414 次瀏覽 | 分享到:
               一、門急診報銷需要手續

        1、社??◤陀〖?份;

        2、住院收據原件1份、復印件2份;

        3、門急診收據原件1份、復印件2份;

        4、門急診明細原件1份;

        5、住院病歷首頁;

        6、急診死亡,需提供死亡證明。

        二、外診報銷需要手續

        1、社??◤陀〖?份;

        2、住院收據原件1份、復印件2份;  

        3、外診收據原件1份、復印件2份;

        4、外診審批表。

        三、外地住院報銷需要手續

        1、社??◤陀〖?份;

        2、住院收據原件1份、復印件2份;

        3、費用明細原件1份;

        4、中草藥需提供處方;

        5、參保人員外地住院審批表;

        6、住院病歷(全套)。   

        四、異地特殊疾病報銷需要手續

        1、社??◤陀〖?份 ;

        2、門診特殊疾病證原件及復印件1份;

        3、特殊疾病門診收據原件及復印件2份;

        4、特殊疾病處方及費用明細原件;

        注:以上資料于每年6月中旬、12月中旬提交。

        五、大額報銷需要手續

        1、門診特殊疾病證原件及復印件1份;

        2、需進入大額醫療報銷的收據原件及復印件2份;

        3、費用明細,(有中草藥的需提供處方);

        4、外地住院登記表;

        5、住院病歷(全套);

        6、社??◤陀〖?份;

        7、門診特病處方原件。

        六、生育報銷需要手續

        1、社??◤陀〖?份;

        2、住院收據原件1份、復印件2份;

        3、符合政策內生育相關材料

        (或生育二維碼信息);

        4、費用明細;

        5、住院病歷(全套)。

        七、格列衛、達希納報銷需要手續

        (限慢粒、胃腸道間質瘤患者)

        1、社??◤陀〖?份;

        2、門診收費單據原件及復印件2份;

        3、購藥所在醫院處方;

        4、診斷證明1份;

        5、住院病歷(全套  首次提供)。

        注:①年度內格列衛限報3個月量,

        達希納限報8個月量

         ②限門診慢性粒細胞白血病、

        胃腸道間質瘤患者。

         ③診斷證明和處方需有醫師簽字。

        八、未備案外地住院報銷材料

        1、社??◤陀〖?份;

        2、住院收據原件1份、復印件2份;

        3、費用明細原件1份;

        4、住院病歷(全套)。

        九、異地安置退休人員、常駐異地工作人員備案

        (報銷比例同本地)

        (一)、異地安置退休人員:

        (1)、社??ㄔ皬陀〖?

        (2)、異地居住證復印件(或異地戶口本、異地身份證復印件、異地居住信)

        (二)、常駐異地工作人員:

        (1)、社??ㄔ皬陀〖?

        (2)、異地工作信

        十、從本地醫院轉院備案

        (按原政策個人自付比例增加5%)

        1、本地醫院領取《邢臺市參保人員轉院登記表》一式二份。

        2、社??◤陀〖?

        十一、異地急診住院備案   

        (按原政策個人自付比例增加5%)

        1、?。ㄈ耄┰合嚓P材料復印件1份  

        2、社??◤陀〖?份

        注:住院5天內(未出院)辦理

        十二、自行申請異地就醫備案   

        (個人自付比例增加10%)

        1、?。ㄈ耄┰合嚓P材料復印件1份    

        2、社??◤陀〖?份

        注:住院5天內(未出院)辦理

        十三、綠色通道住院備案 

        (按原政策個人自付比例增加5%)

        (僅適用:癌癥放、化療及           肝腎移植術后患者)

        1、?。ㄈ耄┰合嚓P材料復印件1份;

        2、社??◤陀〖?份 。

        注:每年首次住院辦理一次,自然年度內有效,每次治療攜首次辦理的《異地就醫登記表》原件開通異地就醫系統。在未開通異地就醫系統的醫院住院,出院后,攜首次辦理的《異地就醫登記表》復印件辦理報銷手續。

        十四、意外傷害異地住院備案:

        1、《意外傷害調查認證書》3份;

        2、《外地住院登記表》2份;

        3、?。ㄈ耄┰合嚓P材料復印件1份; 

        4、入院記錄1份(蓋章)。

        十五、個人帳戶返還

        參保人員死亡:代辦人身份證原件及復印件,參保人身份證(或社??ǎ┰皬陀〖?,銀行(四大銀行)卡復印件,死亡證明復印件。

        異地安置人員:1、參保人本人辦理:社??ㄔ般y行卡復印件,異地就醫登記表復印件。

        2、代辦人辦理:參保人社??ㄔ般y行卡復印件,異地就醫登記表,代辦人身份證原件及復印件。

        十六、醫療保險系統內轉出

        1、社保局征繳中心辦理暫停參保(靈活就業人員在5號窗口辦暫停);

        2、參保人員本人辦理:社??ㄔ?、

        身份證原件、銀行卡復印件;

        注:醫保欠費需補全才能轉出

        代辦人辦理:參保人社??ㄔ?、身份證原件及復印件、銀行卡復印件,代辦人身份證原件及復印件。

        十七、醫療保險系統內轉入

          原參保地開具的《邢臺市醫療保險系統內轉移備案表》到市醫保中心蓋章。

        十八、醫療保險跨系統轉出

        1、社保局征繳中心辦理暫停參保(靈活就業人員在5號窗口辦暫停);

        2、參保人員本人辦理:社??ㄔ?、身份證原件、銀行卡復印件;

        注:醫保欠費需補全才能轉出

        代辦人辦理:參保人社??ㄔ?、身份證原件及復印件、銀行卡復印件,代辦人身份證原件及復印件。

        十九、醫療保險跨系統轉入

        1、社保局征繳中心辦理新增業務;

        2、參保人員本人辦理:身份證或社???;

        代辦人辦理:參保人身份證原件及復印件、社??ㄔ痛k人身份證原件;

        3、參保憑證;

        4、信息表;(省內轉入需提供)

        5、申請表。(辦理時醫保中心填寫)

        二十、財政代扣單位躉繳

        1、退休審批表復印件;

        2、增減變化表2份。

        二十一、企業、事業(非財政代扣)單位退休人員躉繳

        1、《醫療保險補繳費用核準表》

        (人社局網站下載);

        2、《一次性躉繳信息表》紙質及電子版(人社局網站下載);

        3、退休審批表復印件。

        注:參加過邢臺市居民醫保的到戶口

        所在地社保機構開具證明信

        二十二、靈活就業退休人員(由人事代理部門提供)躉繳

        1、《醫療保險補繳費用核準表》

        (人社局網站下載);

        2、一次性躉繳人員名單;

        注:參加過邢臺市居民醫保的到戶口所在地社保機構開具證明信。

        二十三、家屬工、五七工、49號文參保人員躉繳

        1、《醫療保險補繳費用核準表》

        (人社局網站下載);

        2、《五七工/49號文醫療一次性躉繳增加醫療險種花名冊》。


         

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